คำขอเงินยืมเพื่อซื้อคอมพิวเตอร์
ข้อมูลผู้ขอยืมสวัสดิการคอมพิวเตอร์
ชื่อผู้ขอยืม
ตำแหน่ง
สังกัด
สถานภาพการทำงาน	พนักงานประจำ   พนักงานสัญญาจ้าง
ปัจจุบันอยู่ที่	เลขที่        หมู่ที่       ถนน
	ตำบล        อำเภอ
	จังหวัด
ชื่อคู่สมรสผู้ขอยืม(ถ้ามี)
หัวหน้าหน่วยงาน-ผู้ให้คำรับรอง
ชื่อหัวหน้าหน่วยงาน
ข้อมูลผู้ค้ำประกัน
ชื่อผู้ค้ำประกัน
ตำแหน่ง
สังกัด
ชื่อคู่สมรสผู้ค้ำฯ(ถ้ามี)
วัตถุประสงค์ และจำนวนที่ขอยืม
วัตถุประสงค์ที่ขอยืมเพื่อ
จำนวนเงินที่ขอยืม	บาท
ขอผ่อนชำระเดือนละ	บาท  ต้องผ่อนทั้งหมด   งวด (ต้องไม่เกิน 36 งวด)
งวดที่	งวดละ   บาท
และงวดที่	งวดละ   บาท
พยานในสัญญายืมเงินของ-ผู้ขอยืม
ชื่อพยานของ -(ผู้ขอยืม)- คนที่ 1
ชื่อพยานของ- (ผู้ขอยืม)- คนที่ 2
พยานในหนังสือยืนยอมของคู่สมรสของ - (ผู้ขอยืม และผู้ค้ำประกัน)
1. พยานของ-(คู่สมรส-ของผู้ขอยืม)
1.1) สถานที่ลงนามหนังสือยินยอม-คู่สมรส(ผู้ขอยืม)
1.2) ชื่อพยานของ-(คู่สมรส-ของผู้ขอยืม) -คนที่ 1
1.3) ชื่อพยานของ-(คู่สมรส-ของผู้ขอยืม) -คนที่ 2
2. พยานของ-(คู่สมรส-ของผู้ค้ำประกัน)
1.1) สถานที่ลงนามหนังสือยินยอม-คู่สมรส(ผู้ค้ำฯ)
1.2) ชื่อพยานของ-(คู่สมรส-ของผู้ค้ำฯ)
ธนาคาร
ต้องการให้จ่ายเข้าธนาคาร    กรุงไทย   ออมสิน